Formulaire du programme de cogestion

Chirurgies réfractives

En nous envoyant un formulaire de cogestion, vous nous permettez de connaître les antécédents médicaux de votre patient, et de prendre en considération tout élément important. De plus, le formulaire vous identifie comme le principal prestataire de soins du patient. Ainsi, nous vous renverrons le patient pour la prise en charge de ses soins postopératoires.

Ce formulaire vous assure également la remise de vos honoraires associés aux soins du patient une fois qu’il aura subi sa chirurgie.

Vous pouvez également télécharger la version imprimable et nous l'envoyer par courriel à cogestion@cliniquebellevue.com.