L'intervention PRK personnalisée

La PRK (kératectomie photoréfractive, aussi appelée KPR au Québec) est une chirurgie réfractive au laser excimer qui modifie la courbure de la cornée pour corriger la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme. Contrairement au LASIK, elle ne nécessite pas la création d'un volet cornéen : la fine couche superficielle de la cornée — l'épithélium — est délicatement retirée, puis le laser remodèle la cornée. L'épithélium se régénère naturellement en quelques jours.

Les deux interventions utilisent le même laser excimer pour remodeler la cornée et offrent des résultats visuels comparables à long terme. La différence principale est dans l'accès à la cornée : le LASIK crée un volet cornéen avec un laser femtoseconde, alors que la PRK retire simplement la couche superficielle. La PRK convient mieux aux personnes ayant une cornée mince ou de forme irrégulière, ainsi qu'aux athlètes de contact ou aux personnes exerçant un métier où un volet pourrait représenter un risque (forces armées, services d'urgence, sports de combat). En contrepartie, la récupération visuelle est plus longue qu'avec le LASIK : quelques jours pour le LASIK, contre 1 à 4 semaines pour la PRK.

Les bons candidats à la PRK sont généralement âgés d'au moins 18 ans, ont une prescription stable depuis au moins un an et une santé oculaire générale. La PRK est particulièrement indiquée si votre cornée est trop mince pour un LASIK, si elle présente certaines irrégularités, ou si votre mode de vie (sports de combat, métiers à haut risque pour les yeux) déconseille la création d'un volet cornéen. Seule une évaluation préopératoire complète avec nos cornéologues permet de confirmer votre admissibilité — elle est gratuite et sans engagement.

Pendant l'intervention, des gouttes anesthésiantes assurent l'absence de douleur. Vous pouvez ressentir une légère pression. Dans les 24 à 72 heures suivantes, la zone traitée peut être inconfortable : sensation de grain de sable, larmoiement, sensibilité à la lumière. Cet inconfort est plus marqué qu'après un LASIK ; il est géré par des gouttes prescrites, des analgésiques et une lentille pansement qui protège l'œil pendant la cicatrisation. La majorité des patients décrivent une gêne modérée plutôt qu'une véritable douleur.

La procédure dure environ 10 à 15 minutes pour les deux yeux. Le laser lui-même n'est actif que quelques secondes par œil. Prévoyez environ 90 minutes au total sur place pour la préparation, l'intervention et les recommandations postopératoires.

La récupération visuelle après une PRK est plus progressive qu'après un LASIK. Vous constatez une amélioration dans les premiers jours, mais votre vision peut rester fluctuante pendant 1 à 4 semaines. La stabilisation finale s'étale sur 1 à 3 mois. La plupart des patients reprennent un travail de bureau après 3 à 5 jours et la conduite après 1 à 2 semaines, selon l'évolution observée lors des suivis.

Les activités physiques modérées peuvent généralement reprendre après une semaine. Les sports nautiques (piscine, plongée, sauna) sont à éviter pendant 2 à 3 semaines. Pour les sports de contact, on recommande d'attendre 4 semaines. C'est l'un des grands avantages de la PRK par rapport au LASIK : une fois la cicatrisation complète, il n'y a pas de volet pouvant se déplacer — c'est pourquoi cette technique est souvent privilégiée pour les athlètes à fort impact et les professions militaires.

Comme toute chirurgie, la PRK comporte des risques, bien qu'ils soient rares avec les protocoles actuels et l'expertise de nos cornéologues. Les effets temporaires les plus fréquents incluent une sécheresse oculaire (généralement de 1 à 6 mois), des éblouissements et halos nocturnes pendant la phase de cicatrisation, et une vision légèrement floue les premières semaines. Plus rarement, un voile cornéen léger (haze) peut apparaître et se résorber avec le temps. Une sous-correction ou une surcorrection peuvent occasionnellement nécessiter une retouche. Les complications graves affectant la vision restent exceptionnelles.

Oui. Le remodelage de la cornée par le laser excimer est permanent. La PRK ne ralentit toutefois pas le vieillissement naturel de l'œil : la presbytie (besoin de lunettes de lecture autour de 40-45 ans) et la cataracte peuvent apparaître avec l'âge, comme chez toute personne. Le cas échéant, d'autres options de correction (lentille ajustable à la lumière, chirurgie phacoréfractive) peuvent alors être envisagées.

Oui, dans la grande majorité des cas, les deux yeux sont traités lors de la même séance afin de permettre une récupération simultanée. Cette décision est confirmée lors de votre évaluation préopératoire en fonction de votre profil clinique.

Le coût total de votre PRK dépend de votre prescription et de votre plan de traitement personnalisé. Notre évaluation préopératoire est gratuite et vous permet d'obtenir un devis précis sans frais cachés. Aucune taxe ne s'applique sur le prix total de l'intervention. Nous offrons un financement 24 mois sans intérêt via Flexiti, ainsi qu'un rabais étudiant de 500 $ (250 $ par œil sur présentation d'une carte étudiante valide à la date de l'opération).

La PRK étant une chirurgie réfractive élective, elle n'est pas couverte par la Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ). Certaines assurances collectives ou privées peuvent rembourser partiellement la procédure — nous vous invitons à vérifier auprès de votre fournisseur. Les frais peuvent également être admissibles au crédit d'impôt pour frais médicaux fédéral et provincial : conservez tous vos reçus.